根据市委办公室工作安排，现将我委2017年工作情况和2018年工作安排总结如下：

一、2017年度主要工作完成情况

今年来，我委认真贯彻落实国家、省、市卫生与健康大会精神，以抓好“大健康启动年”、“医改攻坚年”、“计生转型年”、“公共卫生保障年”和“作风转变年”等“五个年”的落实为重点，扎实工作，克难奋进，圆满完成各项工作任务

（一）打造国家级医养结合试点单位。一是高层推动，强化责任。市政府办公室5月份下发了《关于成立咸宁市医养结合工作工作领导小组的通知》（咸政办函[2017]39号），分管副市长任领导小组组长，文件明确了相关部门在医养结合工作中的职责。市政府6月份下发了《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》（咸政办函[2017]54号），第9项就明确要“推动医养结合试点取得新突破”。市考核办将医养结合工作作为2017年工作目标纳入到各县（市、区）和市直相关部门年度目标责任制中。二是前期准备，做好调查。联合市民政局制订方案、设计问卷，随机对全市1944名60岁及以上老人进行了问卷调查，了解和掌握我市老年人医养结合的需求。三是加强配合，部门联动。我委与民政局联合下发了《咸宁市医疗卫生与养老服务机构推行医养融合的实施方案》，确定了全市医养结合工作到2020年主要目标任务；联合下发《咸宁市居家养老签约医疗服务试点方案》，把医疗服务延伸至社区家庭；联合组建2个督查组，从6 个方面对全市医养结合工作开展专项督查。四是办好试点，以点带面。探索推出“四个医”的医养结合新模式：签约医，各级医疗机构与相近养老机构签订合作协议，定期开展上门巡诊，开通就医绿色通道，目前所有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）与临近养老机构签订了合作协议。医融养，在全市二级以上医疗机构开设老年病科，全市建成老年病床561张。养办医，目前全市有52家养老机构内设医疗机构或能以不同方式提供医疗服务。“医入户”，在全市选定8个社区开展居家养老上门签约医疗服务，解决“特需”老人家门口就诊、床榻上看病问题，共为236 位“特需”老人实施签约上门服务。我们还制定了《咸宁市居家养老签约健康医疗服务管理办法（试行）》等三个规范性文件，目前正在征求市人社局、市物价局等相关部门修改意见。

（二）全面深化医药卫生改革，推进“三医联动”，抓好“两控四改”。印发《咸宁市深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》，协调了市直医改工作相关部门，统筹推进医改各项工作。一是推进城市公立医院综合改革。市委、市政府调整了深化医药卫生体制改革领导小组组成人员，明确市委书记、市长分别任第一组长、组长。我委也成立了城市公立医院综合改革工作领导小组和专班，将改革各项任务分解到每个责任领导和具体科室，印发了《咸宁市过度医疗专项整治工作实施方案》、《咸宁市控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案》、《关于进一步控制医疗费用不合理增长的通知》《药品虚高价格问题专项整治工作方案》、《关于印发咸宁市2017年药品价格虚高问题专项整治工作的通知》以及《市卫生计生委关于开展2017年抗菌药物临床应用专项整治工作的通知》等文件。7月31日前全市所有公立医院取消了药品加成。二是推进崇阳县保障基本医疗服务改革试点工作。指导出台了《崇阳县保障基本医疗服务改革试点工作实施方案》、《崇阳县组建医疗共同体实施方案》等相关文件。组织专班科学测算数据，经省卫计委改革工作专班指导后，初步确定100个崇阳县县级公立医院服务病种。在肖岭乡卫生院启动改革试点，执行住院病人按床日付费，取消起付线，并严格执行通报批评、经济处罚等多项管理措施合理控制医疗费用，减轻老百姓看病就医负担。通过改革，肖岭乡卫生院取得了“三降低二提高”的成效，即与改革前相比，药占比降低了10个百分点，门诊、住院患者人均自付费用分别降低了4.1元、140.8元，平均住院天数降低了2.5天，患者实际报销比例提高了9.9个百分点，群众满意度上升了11个百分点。三是全面开展分级诊疗。市委市政府出台了《咸宁市分级诊疗实施方案》，对全市开展分级诊疗工作进行了安排和部署。为进一步推动分级诊疗制度的建立，我委印发了《咸宁市2017年推进分级诊疗工作方案》，对2017年分级诊疗重点工作进行了再部署，分级诊疗工作在全市所有县市区全面铺开。同时，为更好推动分级诊疗工作取得实效，我委积极争取政府出台《咸宁市医疗联合体建设工作实施方案》，作为推进分级诊疗工作的重要措施，进一步明确了工作目标。目前，已开展了以康美药业与通城县人民医院的跨区域合作、以中心医院为龙头组件城市医疗集团市县联动、以崇阳县建立医疗服务共同体为代表的县域内合作等多种形式的医联体建设。四是扩大家庭签约服务。大力开展签约服务宣传，利用“5•19”国际家庭医生日，在全市开展形式多样的家庭医生签约服务宣传活动，共发放宣传资料12000余份,免费进行健康体检3250余人,并与居民现场签订家庭医生签约服务协议书。探索契合我市的服务模式，初步定制了“17免9减”的签约服务包，该实施方案正在争取政府和相关部门支持。2017年，我市组建家庭医生签约服务团队659个，签约居民791075人,常住人群签约率31.61%，重点人群签约389177人，重点人群签约率61.61%。五是强化监督检查。9月下旬对城区6家公立医院和9家民营医院的医疗服务工作进行了检查，检查范围包括过度医疗与控费、医疗服务收费、合理用药、依法执业、医风医德等五个方面，列出问题清单189个，并要求各医疗机构按照问题清单的内容整改。10月份又对6个县市区工作开展情况进行督查，下发了督查通报。

（三）大健康工作。我委积极贯彻落实国家、省、市卫生与健康大会精神，多措并举在医疗健康产业发展方面寻求突破。一是健全工作机制。市委、市政府召开了全市卫生与健康大会。我委积极参谋，提请市政府出台了《关于促进大健康产业发展的若干意见》，编制了《“健康咸宁2030”行动纲要》，制定了《咸宁市医疗卫生与养老服务机构推行医养融合的实施方案》和《咸宁市居家养老签约医疗服务试点方案》；成立了有干部管事、有资金办事、有规划引事、有政策导事、有项目成事的大健康“五有”工作机制，助力建设健康咸宁。二是鼓励社会办医。积极鼓励社会资本兴办民营医疗机构，在调整和新增医疗卫生资源时优先考虑社会资本，全市原则上不再增设政府举办的非营利性医院，把医疗市场的空间全部用于发展民营医疗机构。民营医院在医院等级评审、重点专科评审、在大型设备配置、人员培训晋升方面与公立医疗机构享受同等待遇。目前全市共有医疗机构1500余家，其中医院51家。在51家医院中，有民营医院20家，民营医院总床位数达1585张，占全市医疗机构床位总数的11.6%。三是推进医养结合。四是发展健康产业。以打造“梓山湖大健康城”等项目为重点，着力引进健康产业项目。重点推进梓山湖·江南里医养小镇项目，项目预计总投资40亿元（含土地），分4期完成，目前正在进行一期建设；完成咸宁博德康复医院项目，总投资1000万元，预计建设床位300张；积极引进咸宁民生中山口腔医院项目，投资总额3000万。我委在市直率先举办了项目签约仪式，分别与深圳海王集团股份有限公司、咸宁美年大健康产业（集团）有限公司、湖北鄂南医疗投资有限公司、江西美维中山医院管理有限公司、咸宁博仕中医肛肠医院、咸安康宁精神病医院等6家公司进行项目签约，项目总投资达7.5亿元。同时，积极引进康美药业，拟投资规模110亿元。

（四）医疗卫生项目建设，支持建设2个县级医疗机构和261个村卫生室。2017年争取中央投资7560万元，建设3个县级医疗卫生机构（通城县人民医院、赤壁市人民医院、赤壁市妇幼保健院）。申请政府债券资金建设261个村卫生室，其中已完工76个，在建68个，正在办理相关手续或因土地问题还未开工建设的117个。

（五）推进健康扶贫，实施农村医疗精准救治“五大工程”。市政府办公室转发了《咸宁市关于强化医疗保障实施健康扶贫的意见》和《咸宁市精准扶贫补充医疗保险实施办法》。对“五大工程”人员的免费救治在逐步实施。截至10月底，已为贫困慢性病患者开展随访1.4万多次；免费为300多名贫困白内障患者和胬肉患者进行了手术治疗；通过申请“幸福微笑——救助唇腭裂儿童”公益活动项目，为全市农村贫困唇腭裂患儿开展了为期12天的免费修复手术，手术筛查82人，完成手术40人71例。

（六）实施卫生计生服务“一卡通”。全市共发行健康卡208万张，完成率100%,全市73个乡镇卫生院、964个村卫生室， 26家二级以上医院顺利完成了医疗机构环境改造任务，已安装刷卡器8957 个。依托居民健康卡,整合卫生计生资源，为农村村民提供便捷、快速的服务。印发了《关于将农村部分计划生育家庭奖励扶助资金归集到居民健康卡发放的通知》，真正做到依托居民健康卡为群众提供便捷服务。

（七）积极实施全面“两孩”政策；依法打击两非行为，综合治理出生人口性别比。一是全面实施“两孩”政策。加强宣传教育，通过多种形式大力宣传全面两孩政策，全市清理陈旧过时的宣传标语2428条，刷新、更换卫生计生新政策及“全面两孩”优惠政策标语2579条，更新、新建宣传牌958块、宣传栏1079个；建立完善人口文化广场30余个；开展了孕妈妈瑜伽课、“服务百姓健康大型义诊”等形式多样的宣传活动和文艺演出260余场次，开展健康义诊活动133场次，发放宣传资料120万余份，惠及群众63万余人。加强优质服务，实行生育登记服务制度，对生育两个及以内孩子的不再审批；规范办证流程，改进再婚等情形再生育审批管理，将审批权限下放至乡镇，全面推行网上办证和群众承诺办证制度，切实方便群众。市人民政府下发《咸宁市城乡居民基本医疗保险实施办法》，符合生育政策的城乡参保居民可享受900元的生育补贴费用。继续进咸安区基本生育服务免费试点工作，嘉鱼、赤壁正式启动免费试点工作。市卫计委等8家部门联合下发了《关于推进母婴设施建设的实施意见》，全市已建母婴设施 26所。全市上报二孩出生22964人，同比增加3167人，上升6.56个百分点。二孩出生人口明显增加，出生占比大幅提升，全面两孩政策效应显现。二是综合治理出生人口性别比。继续将出生人口性别比综合治理作为工作的重中之重，标本兼治，打防并举，重点开展“四抓”：紧盯孕情抓源头。全面落实孕情包保责任制，对所有政策内二孩及以上孕妇，明确专人实行孕期全程包保管理服务；把握关键抓防范。切实落实公开承诺、定点施术、电子监控、建立涉案黑名单等工作制度，强化防控措施；区域协作抓查处。进一步完善了“区域协作、信息共享、联防联治”的“两非”联合查案机制；狠出重拳抓打击。市、县两级成立工作专班，建立“三必查”工作机制，采取多渠道查找案源、多方位调查取证、多部门联合办案、多角度处理到位的方法，对“两非”行为进行重拳打击。全市出生人口性别比113.41，完成省定指标；共查处典型“两非”案件55例，查处到位率100%。

（八）实施“净土工程”，卫计系统涉及医疗废水、废物处置工作。我市共有医疗卫生机构1459家（三级医院3家、二级医院27家、基层医疗机构1420家、疾控机构7家、采供血机构2家），每天产生的医疗废物由汇楚公司统一回收集中处置，公司按照综合医院按每床位1.50元/天收取，乡镇卫生院按每床位1.25元/天收取，个体诊所、村卫生室按480元/年收取，汇楚公司安排人员、车辆对城区医废按规定时间进行转运处置，乡镇医废回收由汇楚公司聘请劳务人员进行收集转运，村卫生室医废由卫生室人员交到辖区乡镇卫生院集中后再由公司统一转运处置。在医疗机构的医疗废水处置方面，全市二级以上医疗机构基本建有污水处理系统，且运转正常。

（九）政府十件实事“整合城乡居民基本医疗保险制度”。市卫计委新农合职能全部交人社局，人员于2016年10月已到人社局上班。

二、2017年亮点工作完成情况及取得的工作成效

（一）省市主要任务完成情况。一是国家医养结合试点工作作为省政府考核咸宁市政府的唯一特色工作，获得99.5的高分，全省第一。2018年还将在我市召开现场会。二是招商引资工作签约项目6个，项目总投资达7.5亿元，已落户2个，在谈项目一个。康美在咸投资110亿，其中，中医院托管和新建三级医养结合医院10亿元。超额完成任务。三是向上争取项目资金8220万，位居全省第四。四是卫计窗口全年共受理行政许可1117件，办结1117件，限期办结率100%，全年无投诉。五是启动了温泉城区健康城市创建工作，积极开展健康教育和健康促进，推动咸安、嘉鱼、赤壁和崇阳县成功创建省级健康促进示范县。六是强化应急体系建设，每日开展生活饮用水水质监测，并通过“云上咸宁”和门户网站向社会公开；及时、科学、有效处置突发公共卫生事件，确保H7N9禽流感“零”感染。七是狠抓医疗领域重点工作，医疗总费用增幅控制在10%以内，控费成效位于全省前列。八是全面深化医药卫生体制改革，在全省最早召开会议，最先出台方案，率先将医改目标任务纳入对各县市区综合目标考核，各项改革任务达到预期目标。12月19号，省医改领导小组对我市医改工作考核，做出了“领导认识高、改革项目全、部门配合好、改革亮点多”的高度评价。九是妇幼健康服务能力有效提升，孕产妇死亡率12.11/10万，低于16/10万省定目标值；婴儿死亡率2.23‰，低于8‰省定目标值。十是计划生育工作，2017年全市出生人口44571人，出生人口性别比为112.93，比省定指标降了5.17个单位值；流动人口基本公共服务均等化到位率92.1％，较80%的目标要求高出12.1个百分点。12月22日，省政府对我市计划生育党政线目标考评后，考评做出了“咸宁市计划生育工作领导高度重视，思路新，力度大，在落实国策上有新举措，在部门协作上有新作为，在计生惠民上有新成效，在计生服务能力上有新提升”的高度评价。十一是积极推进一村一名大学生村医培养工程，计划三年全覆盖，今年已争取政府名义下发了实施方案。十二是人大建议、政协提案办理工作，见面率、办结率、满意率均达100%，我委承办的3件重点提案在全市20件重点提案评议中分别排4、5、6位。十三是巡察工作受到了巡察组的一致好评，很多做法得到了巡察组的肯定。十四是精准扶贫和新农村建设工作取得较好成效。我委对口帮扶的崇阳县路口镇厢所村通过了市扶贫办专项考核，达到了脱贫、出列、争优的既定目标。

（二）取得成果及典型发言情况。通过了国家卫生城市复审验收；被国家卫计委授予“全国创建幸福家庭示范市”荣誉称号；嘉鱼县被国家卫计委表彰为全国计划生育优质服务先进单位，并成功创建省级卫生应急示范县；崇阳县保障基本医疗服务改革试点取得成效，医共体建设走在全省前列；赤壁市成功创建全省慢病综合防治示范区；嘉鱼县、赤壁市成功实现血吸虫阻断达标。成功举办“幸福微笑救助唇腭裂儿童公益活动”，为全市40名唇腭裂儿童进行了修复手术，原国家政协副主席、中国人口福利基金会会长李金华、国家卫计委家庭发展司司长王海东、中国人口福利基金会理事长郝琳娜等亲临现场指导，并给予高度肯定。计生特殊家庭帮扶工作先后在中国计生协山东聊城会议、黑龙江哈尔滨会议和省级会议上做了四次交流发言。全国居民健康卡普及应用暨智慧医疗便民惠民现场推进会、全省计生特殊困难家庭帮扶现场会在我市召开。我委机关党支部获得全市红旗党支部荣誉称号；通过省级文明单位复核；市直100多家单位现场观摩我委第6期“主题党日+”活动；我委作为市直2家迎检单位之一迎接了省委组织部党建检查，工作获省委组织部领导肯定。十九大期间维稳工作获市委、市政府嘉奖表彰。全年没有发生刑事治安案件、没有发生违法违规案件、没有发生群访事件、没有发生进京非访事件、没有发生安全生产事故、没有发生失泄密事件、没有发生网上舆论炒作事件。

三、2018年工作安排

2018年是全面贯彻落实十九大精神的第一年，是全面深化改革的关键一年，也是把握新机遇，应对新挑战，推动卫生计生事业转型发展的重要一年。面对新形势新任务，我委将立足“六新”做好2018年卫生计生工作，力争实现新作为。

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，全面贯彻落实党的十九大精神，按照国家、省、市工作部署，立足“三论”，即“人民中心论”，一切为了人民健康；“主要矛盾论”，解决人民对健康的需求和卫生计生事业发展不平衡、不充分之间的矛盾；“健康中国论”，全面落实习近平同志在十九大报告中提出的“实施健康中国战略”工作部署，统筹抓好全市卫生计生工作。

（二）争先创优工作清单

1.计划生育工作。围绕“三个转变”，落实“四个计生”，开展五项创新。一是全面整合计生政策，实现便民惠民。二是整合村级卫生计生职能，设置村级卫生计生室。三是推进服务转型，设置儿童中心，解决0-3岁托幼问题。四是继续做好计生特殊家庭帮扶工作，擦亮计生特殊家庭品牌。五是实施智慧计生

2.健康咸宁工作。一是对《健康咸宁2030规划行动纲要》任务分解。二是开展健康城市、健康县城和健康村、镇创建工作。四是健康管理，健康教育和健康促进工作，提升全民健康素养。五是健康产业。六是健康养老。

3.深化医药卫生体制改革。围绕2020年建立“五项制度”的目标。一是出台咸宁医改规划和2018年计划。二是完善药品保障制度。三是扎实推进分级诊疗。四是开展综合监管。五是开展现代医院管理制度试点。六是继续推进医养结合工作。七是鼓励社会办医。

4.基本医疗服务。一是开展二级医院等级评审。二是推进医院重点专科建设。三是引进一批学科带头人。

5.公共卫生。一是建立基本公共卫生服务项目第三批评估制度。二是建设智能化基本公共卫生服务平台。三是在全市开展慢病防治综合示范区创建工作。四是落实重大传染病防控，继续做好卫生应急和严重精神障碍集中救治工作。

（三）工作举措

一是在解放思想上谋求新境界。在机遇与挑战并存的大背景下，不进则退，小进、慢进亦是退，如果不及时再来一次思想大解放，革故鼎新、勇于超越，将丧失大好机遇、错失发展良机。2018年，我委将重点抓十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想的学习，促使全委领导干部在思想上与习近平总书记保持高度一致，以全新的理念、全新的视野、全新的思路、全新的举措，推动我市卫生计生事业科学发展、协调发展、加快发展。

二是在基础建设上积聚新变化。加强硬件建设，全力做好中央投资卫生项目的申报和争取，2018年申请中央资金1.7亿元，并加强项目管理，提升服务能力。推进基层医疗机构建设，加快提档升级。加快信息化建设，提升服务“软”实力，出台全市智慧医疗的规划，建立和省对接的医疗信息化系统；配合医改、分级诊疗、综合监管等重点工作，做好信息平台的搭建和服务工作，重点实现医疗服务智能监管信息平台互联互通。

三是在深化改革上寻求新突破。深化医联体建设，在市区探索建立城市医疗集团，在县（市、区）推进建设医共体推动医疗资源下沉，基本实现大病不出县。推进家庭医生签约服务，出台规范性文件，进一步扩大服务覆盖面。改进医保支付方式，对医联体牵头单位实行“总额预付、结余留用、合理超支分担”。强化公立医院管理，推进成立医管中心，改革人事薪酬制度，实行绩效考评，探索院长负责制下的民主管理模式。出台咸宁市药品集中配送管理办法，规范药品集中配送行为，探索实行药品带量议价采购，全面推行药品购销两票制。开展乡村一体化管理试点，推行村卫生室“村办院管”或“院办院管”运行模式。规范医用耗材网上招标采购工作，鼓励良性竞争。强化“三医联动”，推进福建三明医改的领导体制经验在咸宁实行。

四是在优化服务上创新新模式。加强健康管理体系建设，以各县（市、区）疾控中心为龙头向乡镇延伸。开展青少年视力防治项目，拓展学生健康管理内容。强化慢性病管理，推行赤壁市医防结合新模式。强化公共卫生服务，加强急性传染病和艾滋病、结核病等重大疾病防控，确保我市不因工作不到位导致重点传染病暴发流行。提高我市儿童免疫规划全程接种率，建立和巩固免疫屏障。强化健康管理，编制咸宁市人群健康白皮书；推进赤壁市医防结合新模式，打造学生健康管理新亮点。提升医疗服务能力，推进省级、市级重点专科建设；在全市开展二级医院质量巡查，以查促医疗质量提升。强化综合监管，建立健全行业监管的标准规范，加强“双随机、一公开”等事中事后监管措施，规范医疗市场秩序，提升群众对医疗服务的获得感。提升中医药服务能力，在公立中医医院“养生堂”全覆盖的基础上，将“养生堂”创建向民营中医医院推进，2018年争创2-3家民营中医医院“养生堂”；做好咸宁名中医师带徒工作，每个名中医有2-3名医师跟学，确保每个名中医思想得到传承。加强基层人才培养工作，启动实施“一村一名大学生村医”，委托湖北科技学院开展定向培养。推进村卫生计生室深度融合，改变基层服务能力不足的问题。

五是在工作转型上探索新路子。探索完善全面两孩配套政策，加强同相关部门的沟通衔接，将各部门在生育支持、幼儿养育、就业、计划生育奖励等方面碎片化的政策进行整合，建立完善的计划生育政策体系；推进基本生育全程免费服务全市全覆盖，解决“生得起”的问题；争取有1-2项出生缺陷基因检测项目纳入2018年政府十件实事，解决“生得好”的问题。加快智慧计生建设步伐，实现“计生找人、卫生服务”，为群众提供精准的卫生计生公共服务。深化计划生育便民服务，将生育登记无缝融入孕前优生健康检查、孕产妇及儿童健康管理、住院分娩、预防接种、计划生育技术服务等过程中；对准备再生育的夫妇，落实精准服务，区分不同对象，运用好智慧计生信息资源，及时推送服务信息。聚焦计生家庭发展，探索帮助家庭提升养育婴儿、扶养老人的能力；同时，继续以“幸福工程”等载体，精准帮扶计生特殊困难家庭，为他们提供心理援助、致富扶助、健康医疗、临终关怀等服务。创新健康养老方式，在继续推进“四个医”（签约医、医融养、养办医、医入户）工作模式，打造国家级医养结合试点城市的基础上，充分发挥中医药的简便验廉、治未病、养老养生等特色优势，推动中医药与养老服务融合发展。

六是在作风建设上实现新转变。着力打造学习型、廉洁型、服务型、创新型、法治型、效能型机关，重点加强学习教育，提高干部职工能力素质，解决不会做事的问题；加强履职尽责管理，通过月调度、季通报、半年小结、年度公示等方法，定期对标检查每位干部目标责任完成情况，督促工作推进，解决不愿做事的问题；加大执纪问责，健全完善机关各项管理制度并严格执行，坚持以制度管人、管事，在机关中形成干事创业的高压氛围，解决不好好做事的问题。