通城县：柔性执法显温度 精准帮扶促规范

——黄垣宾中西医结合诊所执法帮扶案例

【案由】黄垣宾中西医结合诊所未按规范落实环境消毒及医疗废物管理相关要求案

【案情简介】2025年6月3日，通城县疾控中心（卫生监督所）依据国家“双随机、一公开”监管要求，对黄垣宾中西医结合诊所开展现场执法检查，发现该诊所存在三项违法行为：一是未按照规范要求对本机构环境消毒；二是未按照规范要求定期开展消毒与灭菌检测工作；三是未按照规范要求及时送交、对医疗废物进行登记或者保存登记资料。执法人员现场固定相关证据，制作检查笔录，告知诊所负责人享有的陈述、申辩权利，诊所负责人对检查发现的问题无异议，并表示愿意配合整改。

【调查与处理】经调查核实，该诊所三项违法行为事实清楚、证据确凿。其中，第一项、第二项违法行为违反《消毒管理办法》第四条规定；第三项违法行为违反《医疗废物管理条例》第十七条、第十二条及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第二十条、第二十四条规定。

秉持“教育为主、惩戒为辅”原则，结合柔性执法要求，通城县疾控中心（卫生监督所）针对上述违法行为分类施策、精准处置：一是对于环境消毒和消毒检测两项违法行为，考虑到诊所未造成感染性疾病暴发等严重后果，且积极配合检查、主动承诺整改，依据相关规定合理裁量，分别作出“责令限期改正，并处以罚款人民币2000元、1500元”的处罚；二是对于医疗废物登记相关违法行为，经核查确认系诊所初次实施，且未造成环境或公共卫生危害，符合《通城县探索推动“首违不罚+公益减罚+轻微速罚”柔性执法工作的实施方案》中首违不罚情形，依法作出“责令限期改正，不予行政处罚”的决定。综合考量后，最终合并给予该诊所“责令限期改正，并处以罚款人民币3500元整”的行政处罚。

处罚不是目的，规范才是关键。执法人员在作出处罚决定的同时，针对诊所存在的问题开展“一对一”精准帮扶：现场向诊所负责人及医务人员讲解环境消毒规范、消毒检测流程和医疗废物登记管理要求，发放相关操作指南手册；结合诊所实际，指导其建立健全消毒管理和医疗废物管理制度，明确专人负责相关工作；明确整改时限，约定到期开展“回头看”复查，全程跟踪整改进度，确保问题彻底整改到位。

【整改成效】在执法人员的精准帮扶下，该诊所严格按照整改要求，在限期内完成了全流程整改：完善了环境消毒流程并严格执行，定期开展消毒与灭菌检测；建立了规范的医疗废物登记台账，明确了医疗废物送交流程并妥善保存登记资料。执法人员“回头看”复查时，各项指标均符合规范要求，诊所经营管理水平显著提升。诊所负责人表示：“卫健部门没有简单罚款就结束，反而耐心指导我们整改，既让我们认识到了问题的严重性，也帮我们找到了改进的方法，这种有温度的执法我们心服口服，也会一直严格规范经营。”

【典型意义】一是践行柔性执法理念，传递执法温度。本案中，执法部门严格区分违法行为情节，对初次、轻微且无危害后果的行为适用首违不罚，同时同步提供精准帮扶，既守住了执法底线，又彰显了为民服务初心，有效减轻了小微企业经营压力，拉近了执法部门与企业的距离。二是实现“处罚+指导”融合，提升监管实效。通过“执法+帮扶”模式，变“被动监管”为“主动服务”，帮助企业从根源上解决问题，不仅让违法行为得到纠正，更推动企业建立长效规范管理机制，实现了“整改一个、规范一片”的监管效果。三是优化营商环境，助力行业发展。柔性执法模式的落实，打破了“重处罚、轻服务”的传统执法误区，为县域医疗卫生行业营造了“有温度、可预期”的法治环境，助力小微企业规范健康发展。